Chirurgie du strabisme

La chirurgie du strabisme est envisagée lorsqu’une correction par des moyens non chirurgicaux, comme les lunettes, les pansements occlusifs ou l’orthoptie, s’avère insuffisante pour le traiter.

Les enfants, en particulier, sont souvent de bons candidats à cette intervention pour prévenir l’amblyopie et encourager le développement normal de la vision.

Chez l’adulte, l’opération du strabisme permet de réduire la vision double et améliore l’aspect esthétique en corrigeant l’alignement des yeux. Elle accroît la confiance en soi des patients. Cette intervention peut aussi être indiquée dans les cas de strabisme paralytique, causé par une défaillance d’un muscle oculaire, pour restaurer un alignement visuel correct.

La chirurgie du strabisme est réalisée habituellement en ambulatoire. En fonction de l’âge et de l’état de santé du patient, l’intervention peut être effectuée sous anesthésie générale (notamment pour les enfants) ou sous anesthésie locale. Le chirurgien fait une petite incision à la surface de l’œil pour réajuster les structures responsables du mauvais alignement. L’opération permet de renforcer, d’affaiblir ou de repositionner les muscles oculaires afin de corriger la déviation. La durée de l’intervention est souvent comprise entre une demi-heure et une heure, mais cela dépend du nombre de muscles à traiter. Après le geste opératoire, une surveillance de quelques heures est maintenue avant que le patient puisse regagner son domicile.

Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie du strabisme comporte quelques risques, rares. Les complications possibles incluent des infections, des saignements, ou des troubles temporaires de la vision, tels qu’une vision double. Dans certains cas, l’opération peut ne pas corriger entièrement le désalignement, et une nouvelle intervention peut être envisagée pour atteindre un résultat optimal. Ces risques sont présentés au patient lors du bilan préopératoire.

Après l’opération, il est normal de ressentir une gêne légère pendant quelques jours, notamment sous forme de rougeurs ou d’une vision qui se dédouble. Ces symptômes disparaissent rapidement. Un traitement de collyres à mettre pendant un mois est prescrit. Pendant cette période, il est également recommandé d’éviter de mettre la tête sous l’eau. Un arrêt de travail ou scolaire d’une semaine est souvent prescrit pour favoriser le rétablissement des patients. Une consultation de suivi est prévue à environ un mois de l’opération pour vérifier l’évolution post-opératoire.

Les résultats de la chirurgie du strabisme sont habituellement très positifs. Chez les enfants, l’opération permet de corriger le désalignement et d’éviter la survenue d’un œil paresseux (amblyopie). Elle favorise également le développement de la vision binoculaire, essentielle pour une perception précise de la profondeur. Chez les adultes, la chirurgie aide à réduire, voire éliminer la vision double, tout en améliorant l’aspect esthétique du regard. Certains patients peuvent avoir besoin d’une seconde chirurgie pour que l’alignement soit optimisé, mais la majorité des individus opérés observe une nette amélioration de leur qualité de vie et de leur vision.